Bilan vitamines et oligoéléments
Le dosage de biomarqueurs spécifiques permet le dépistage de déficits en vitamines et en oligoéléments.
Contenu du bilan
Acide folique, vitamines A, B12 et E
Bêta-carotène
Cuivre, zinc et sélénium
Magnésium
Cholestérol total
Description
La réduction des apports énergétiques, la consommation de calories "vides" caractéristique des régimes minceurs et l’apport insuffisant de fruits et légumes sont à l’origine de déficits en oligoéléments et vitamines dans les pays de haut niveau socio-économique.
Si les carences majeures sont plutôt rares, les déficits moindres sont relativement fréquents. Ce sont les avancées techniques en biologie qui ont permis la mise en place du concept de déficience en oligoéléments et vitamines. En effet, dans l’état actuel des connaissances, ces situations de déficience, qui s’accompagnent de signes cliniques peu spécifiques, ne peuvent être reconnues que sur le plan biologique. Les oligoéléments et vitamines dont les niveaux sériques sont fréquemment évocateurs d’un risque de déficience sont le fer, le sélénium, le bêta-carotène et, dans certains cas, l'acide folique.
Les enquêtes alimentaires, approche complémentaire, permettent seulement d’avoir une idée sur le manque d’apport en vitamines et oligoéléments.
L’usage de compléments alimentaires ou suppléments vitaminés risque, en l'absence de suivi médical ou biologique, de ne pas assurer l’équilibre optimal des besoins réels de l’organisme.
Patient cible
Le bilan vitamines et oligoéléments s’adresse, selon votre appréciation clinique, préférentiellement aux sujets âgés, qu’ils soient autonomes ou en institution, car il s’agit d’une population fragile et souvent carencée.
Ce bilan s’adresse aussi aux personnes qui se trouvent dans une situation à risque telle que grossesse, allaitement, restriction calorique, exercices physiques intenses, ou qui présentent au moins deux des caractéristiques suivantes :
- Homme: plus de 20 ans: tabagisme; BMI>25; sédentarité; stress; antécédents familiaux de cancer.
- Femme: plus de 20 ans; autres critères comme pour l’homme.
Le dépistage des carences ou des déficits par des marqueurs spécifiques est, dans l’état actuel des connaissances, une avancée importante compte tenu du décalage existant entre une insuffisance d’apports et l’installation d’un déficit. Le dépistage et la prise en charge de déficits, en l’absence de signes cliniques spécifiques, sont des avantages en terme de santé.
Références
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